16+8轻断食“跌落神坛”！上交大最新：进食时间<8小时，竟会导致这种疾病的死亡风险增加91%
夏日将近，减肥大军又崛起了。近20年来，最火爆、最受追捧的减肥方法莫过于「轻断食」——16+8轻断食、5:2轻断食、隔天轻断食法等等，层出不穷，令人眼花缭乱。
轻断食的学名为“间歇性禁食（Intermittent Fasting, IF）”，是一种交替进食和延长禁食的做法。简单来说，就是在某个时间段内正常地进食食物，而在剩余的时间内几乎不吃。
这种减肥法相对简单，不需要严格地控制每餐摄入的能量，更多是关注进食时间，比如：24小时的进食时间控制在4-12小时内不等。具体分类方法如下：
➤隔日断食方案（ADF）：一天进食，一天不吃或少吃，热量控制在0-500kcal，比较极端的在断食日只喝水和无糖咖啡、茶；
➤5:2方案（The 5:2 diet）：每周5天进食，2天为断食日，断食日热量摄入限制在500-1000kcal；
➤16:8方案（限时进食，TRF）：一天中16小时禁食，8小时进食，进食期间热量不限。
三种常见轻断食方法（https://doi.org/10.1038/s41574-022-00638-x）
众多饮食法中，16+8轻断食广受欢迎——不仅操作起来方便且容易坚持，还具有良好的减肥效果。先前研究显示，除了减肥之外，16+8轻断食还能够改善多种心脏代谢健康指标，如：血压、血糖和胆固醇水平。
然而，16+8轻断食=健康吗？
近日，来自上海交通大学的钟文泽博士提出了疑问：从长期来看，限时进食对健康的影响（包括全因死亡或心血管疾病导致的死亡）目前尚不明确。
3月18日，2024年美国心脏协会流行病学和预防 | 生活方式和心脏代谢健康科学会议上公布的最新研究更是给了人们“当头一棒”！这项涵盖超2万人的研究显示，限时进食并未显现出“延长寿命”的作用。更为“颠覆”的是，与每天在12-16小时进食的人相比，坚持16+8轻断食的群体死于心血管疾病的风险竟增加了91%。
https://newsroom.heart.org/news/8-hour-time-restricted-eating-linked-to-a-91-higher-risk-of-cardiovascular-death
研究者从2003-2018年度的美国国家健康和营养检查调查（NHANES）中收集到20,078名成年人的膳食模式信息，即在整个研究过程中，参与者被要求完成两次有效的24小时膳食调查。其中，该队列的平均年龄为48.5岁，男女比例1:1。
根据进食时间，全部参与者被分为5组，分别是<8小时、8-10小时、10-12小时、12-16小时及>16小时。接着，研究者采用多变量Cox比例风险模型，估计了全部样本和具体心血管疾病或癌症患者中，进食时间与全因/特定原因死亡率之间的关联。
在中位8年的随访期间，共记录到2797例全因死亡，包括840例心血管疾病死亡和643例癌症死亡案例。
研究者惊讶地发现，遵循8小时进食+16小时禁食的间歇性禁食的人更有可能死于心血管疾病。具体来说，与每天进食时间控制在12-16小时的相比，遵循16+8轻断食的人死于心血管疾病的风险显著增加96%。
而在本来就罹患心血管疾病和癌症的患者中，进食时间<8小时会大大增加心血管疾病死亡风险，分别升高106%和172%。即使每天进食时间延长到8-10小时，该人群死于心脏病或中风的风险仍会增加66%。
此外，不同于先前得到的研究结论，本研究中并未观察到16+8轻断食带来的任何健康好处，包括没有降低全因死亡和癌症死亡率。也就是说，减肥界的老网红“16+8轻断食”是否真如之前说得那样高效且健康？还是要打一个问号。
但有意思的是，研究者观察到，当进食时间超过16小时，癌症患者死于癌症的风险降低了54%。因此，钟文泽博士强调，不建议患者盲目跟风间歇性禁食法，尤其是心脏病或癌症患者。非但没有降低疾病死亡风险，甚至造成了相反的结果，可谓是“弄巧成拙”了。
综上，这项发表在美国心脏协会杂志American Heart Association上的研究强调，间歇性禁食具有短期益处，但长期来看可能并不利于健康。具体来说，相比于正常饮食时间，控制每日进食时间在8小时内，反而会增加心血管疾病的死亡风险，尤其是心血管疾病或癌症患者。
当然，本研究也具有一定的局限性，比如：饮食信息来自患者的自我报告，可能会受到记忆的影响而产生偏差。所以还需要更多相关研究的开展，去进一步确认16+8轻断食带来的长期影响。